Invagination jéjunojéjunale rétrograde après bypass gastrique en Y laparoscopique^*

Jejunojejunal Intussusception after Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass

¹ Service de chirurgie viscérale, centre hospitalier de Niort, 40, av. Charles-de-Gaulle, 79000 Niort, France
² Service de chirurgie viscérale, centre hospitalier de Saint-Denis, 2, rue du Docteur-Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France

^* e-mail : jmcatheline@orange.fr

Résumé

L’invagination intestinale jéjunojéjunale est une complication rare du bypass gastrique en Y laparoscopique. Sa prévalence risque d’augmenter avec le développement de la chirurgie bariatrique. Il a été constaté une prédominance féminine. L’invagination est le plus souvent rétrograde avec pour siège le pied de l’anse en Y. La symptomatologie douloureuse abdominale n’est pas spécifique. Le diagnostic, fait par la tomodensitométrie abdominale, justifie une intervention chirurgicale en urgence. Dans le but d’éviter une récidive de l’invagination, la résection de l’anse invaginée doit être effectuée même si l’anse intestinale paraît conservable.

Abstract

The intestinal intussusception is a rare complication after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Its prevalence will increase with the development of the bariatric surgery. A feminine ascendancy is turned out. It is retrograde most of the time and sits preferentially at the foot of the limb. The clinical symptoms are not specific. The diagnosis is brought by the CT-scan, and justify an urgent surgical decision operation.With the aim of avoiding recurrence of intussusception, a resection would be favoured in case of intestinal limb conservable, and completes by a repair of the anastomosis.